こんにちは。
整形外科医師ブロガーのボククボです。
医師が使う隠語・略語の話です。
医者が隠語を使うのは、
- 患者さんに隠したい
- 患者さんに心配させない
- 短くて単純に便利
からです。
今回は、医師の使う隠語を、
いくつかのパターンに分けて、
代表的なものをご紹介します。
目次
患者さんにバレたくない
患者さんに内容を聞かれたくない場合に
使う隠語です。
エッセン、エッシェン
エッセン（essen）とは、
ドイツ語で「食べる」という意味です。
患者さんではなく、医者の
食事（出前とか）を指します。
使用例
ボククボが研修医と救急外来で診察中とします。
そこで研修医のPHSが鳴ります。
研修医「もしもし。はい、わかりました。」
ボククボ「何？急用？」
研修医「エッセンが到着したそうです！」
（訳：頼んでた出前が来たみたいです。）
ボククボ「そうか、ここは任せていってこい！」
（訳：受け取って、さっき渡した金で払っといて）
飯のことぐらい、
話しても大丈夫なんですけどね。。。
腹痛の患者さんとかもいますから、
なんか悪い気がします。
研究日
研究日とは、ざっくりいうと、
バイトでいない日です。
契約上、週5勤務で常勤ですが、
半日か一日いない日があります。
まあ、土日も働くので曖昧なんですよね。
直訳すると
「自由に研究などにいそしんでよい日」
なんですが、
結局、高額のアルバイトに精を出します。
ホントに研究している人や、
子育てに充てる人もいる
ようです。
使用例
救急外来で急患の人の手術枠相談
ボククボ
「たしか来週の火曜午後、手術枠あいてたよね？
俺、外来で無理だから担当できる？」
部下の医師
「ありがとうございます。
でも僕、火曜は研究日です。」
（訳：火曜はバイトでお金稼いでます。）
ボククボ
「そうか。なら、他の人に頼むわ。」
威厳を損なわずにすみました。
余談ですが、医師は研究日の有無で
年収が300-500万ほどちがってきます。
口に出すのがはばかられる
病院なのでよくない事も起こりますが、
口にだすのがはばかられることもあります。
ステる
ドイツ語で「sterben」
「死ぬ」という意味です。
さすがに、院内では多用できない言葉です。
使用例
ボククボ「昨日、急変した人どうなった？
ICUだっけ？」
他の医師
「いえ、昨夜ステりました。
CPAになったんですが、DNARだったので。」
死亡関係は略語・隠語のオンパレードです。
CPA（シーピーエー）
ついでに解説すると、
CPAは、CardioPulmonary Arrest
＝「心肺停止」の英語です。
隠語というわけではないですね。
単純にアレストというと心停止のみを指します。
DNAR・DNR
これもついでに解説します。
DNAR：Do not attempt to resuscitate
DNR：Do not resuscitate
です。両方とも
「心肺蘇生しないでください」
という意思表示を指します
（家族・本人の希望）
DNRは古い言葉で、
「蘇生しようとしなくても、
蘇生することはあるし、それを
否定するのはおかしい」
という考え方から、
A：attempt to (試みる)
が追加されたそうです。
もう一度、
「ステる」の使用例を確認してみてください。
CPA、DNARも使用されています。
患者さんに伝えるのがはばかられる
ガンなどの悪性腫瘍について、
「本人に告知しない」
なんてことは、現在ありえません。
ただ、伝えるときには、
それなりの準備・場面があります。
なので、いまだに悪性腫瘍関係では
隠語・略語が多いです。
電子カルテも、患者さんから見えるので、
あえて略語を使います。
カルチ
カルチとはCarcinoma（カルチノーマ）の略です。
病理学用語で「がん」のことです。
（一般的にはCancer＝ガンですかね。）
メタ
メタとは、metastasis（メタステーシス）の略です。
がんの「転移」を指す言葉ですね。
骨転移なら、骨メタ
肺転移なら肺メタ
と言います。
BSC
BSCは、Best Supportive Careの略です。
日本語では「支持療法」
つまり、「緩和ケア」です。
手術や化学療法、免疫療法など、
治癒や延命を目的とした治療をせず、
除痛などを優先する状態になります。
カルチ・メタ・BSCの使用例
口頭でも使いますが、
カルテ上で使うことが多いです。
カルテには経過のまとめが
書かれていますが、患者さんにも
画面が見えてしまいます。
「大腸がんの骨転移あり、
緩和ケアの方針となっている患者」
と電子カルテに書いてあれば、
患者さんに丸見えです。
たとえ告知済みでも嫌な気分でしょう。
「大腸Ca.で骨meta(+)、BSCの方針」
と書いてあれば、内容は同じですし、
医師であれば誰でもわかります。
単純に短く言いたい
頻用するものは
短く言いたくなります。
医学用語って長いですからね。
アポる
アポるとは「脳梗塞を発症する」という意味です。
語源は、Apoplexy
（古い英語で【脳卒中】の意味）
です。
脳卒中はざっくりいうと
脳梗塞と脳出血を合わせた概念ですが、
「アポる」は、脳梗塞だけを指しますので、
注意が必要ですね。
脳出血（２種類あります）
はまた別の言い方がありますので
後述します。
使用例
医師A
「先週のあの手術、うまくいったの？」
ボククボ
「いや、手術自体はうまくいったんですけど
術後アポっちゃいまして。。。」
医師A
「あー、ハイリスクそうな人だったもんな」
SAH：ザー
「ザー」という言葉は救急外来で多用されます。
Subarachnoid hemorrhageの頭文字でSAH
「くも膜下出血」のことです。
SAHをザーと読みます。
「外傷性くも膜下出血」（ケガによる出血）
はガイザー（外ザー）
ちょっとした出血（手術にならないぐらいの）
はチョロザー（チョロSAH）
と言ったりします。
応用範囲は広いですね。
マンコウ
締めにふさわしいのは、
マンコウでしょうか。
「慢性硬膜外血腫」の略です。
お年寄りが頭をぶつけた後に起こる、
頭がい骨の中で血がたまる
ケガのことです。
使用例
ボククボ
「脳外科のザーの手術中止になったよね？
その枠空いてる？」
手術室看護師
「マンコウに差し替えになりました！」